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剖腹产真的那么安全吗,有什么危险性

发表于:2022-08-10 作者:宏大医药编辑
编辑最后更新 2022年08月10日,

分娩是女人一生中最艰难的时刻!但是若使用剖腹产则既方便又可减少阵痛时间,因此有些产妇主动要求剖腹产。那么哪些人需要剖腹产?剖腹产有什么危险性?剖腹产有什么优缺点?下面小编为你详细介绍。

剖腹产的原因

胎儿因素:胎位不正、胎儿窘迫、极低体重儿(早产儿<1500公克)、脐带脱出。

母亲因素:前次剖腹产或子宫手术、罹患心脏病或其他内科疾病、骨盆腔狭窄、高龄初产妇、产道阻塞(骨折、肿瘤等)。

分娩因素:产程迟滞(巨婴、枕后位等)、产前出血(前置胎盘、胎盘早期剥离)、多胞胎怀孕、严重子癫前症或子癫症、引产失败。

剖腹产的危险性

剖腹产的即时危险性,这是一般人较可理解的,也就是来自于麻醉的危险、手术的危险性、手术后的后遗症。

麻醉的危险性:如药物过敏反应、休克反应,乃至于吸入性肺炎等。这些併发症虽然很少发生,但是若一旦发生,则非同小可,甚至会造成产妇死亡。

手术的危险性:手术的危险性从流血、静脉炎、发炎感染,乃至于膀胱、直肠、脏器、小肠等的创伤都有可能发生。由于剖腹产的伤口比自然生产大,流血量也会随之增加,因此危险性也比较高。

手术后的后遗症:除了恢复时间较久、住院时间较长外,又因剖腹产开刀前必须留置导尿管,也会增加泌尿道膀胱炎的可能性,有时候也会造成短期膀胱功能丧失或减退。另一方面,剖腹手术之施行,可能造成日后肠沾黏、大网膜或腹壁沾黏。

剖腹产的并发症:剖腹产对于未来怀孕也会造成不同程度之影响,包括前置胎盘和沾黏性胎盘的发生率也会增加,这两种併发症往往会造成产前产后出血。另外,剖腹产手术后,伤口愈合的时间比自然生产更久,而且在子宫上留下的伤口疤痕,在下次的妊娠过程中,有可能造成子宫破裂,一旦发生,产妇及胎儿之死亡率很高。为避免这种悲剧,除了需要一段时间让伤口恢复,对于伤口的消毒、用的针线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。

剖腹产的优点

由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。

如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。

腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

做结扎手术也很方便。

对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。

由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。

剖腹产的缺点

剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。

手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。

手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。

手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。

术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。

剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。

2020-10-26 21:18:43
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